早泄用哪种药物治疗好

药物治疗早泄：精选方案与注意事项

一、首选药物：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（I）

对于早泄问题，首选的药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。其中的佼佼者达泊西汀，是唯一获批用于早泄的按需服用药物。只需在性生活前1～3小时服用，便能有效延长射精时间，对绝大多数男性有着显著效果。服用后可能会出现头晕、恶心等轻微副作用。

除了达泊西汀，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等其他I类药物也是治疗早泄的有效药物。它们需要规律服用1～2周才能发挥药效，通过调节神经递质来达到延迟射精的目的。但长期使用可能会影响性欲，必须在医生的指导下调整剂量。

二、局部治疗：局部剂的应用

局部剂如利多卡因凝胶，通过涂抹于阴茎头来降低敏感度，从而达到延缓射精的效果。这种方法起效较快，但需要提前使用并清洗，以免影响勃起。使用后可能会出现局部麻木或过敏反应。

三、辅助药物的选择

对于合并勃起功能障碍的患者，PDE5抑制剂（如西地那非）是适用的选择，它能改善勃起硬度并间接延长射精时间。对于肾虚精亏型的早泄，中药如五子衍宗丸、金锁固精丸也是一些患者的选择，但效果需长期服用才能显现，且因人而异。

四、治疗注意事项

早泄的治疗需要个体化，必须结合病因（如心理因素、前列腺炎等）来选择药物。避免自行用药，I类药物的剂量需要逐步调整，局部剂的使用量也要控制。对于严重者，可以结合心理治疗和行为训练，如“停-动法”来提高治疗效果。

建议有早泄问题的患者尽早到泌尿外科或男科就诊，接受专业医生的指导，制定个性化的治疗方案。早泄问题虽然尴尬，但并非不能解决，只要找到合适的方法，重拾性生活信心指日可待。