糖尿病高血压阳萎吃啥药

糖尿病、高血压与勃起功能障碍并存时，治疗策略需全面考虑血糖、血压控制和勃起功能的改善。以下是基于临床经验的用药建议及其深入分析：

一、基础疾病治疗药物

对于糖尿病患者，首先应考虑使用二甲双胍，因为它能改善胰岛素敏感性并减少肝脏葡萄糖输出，是2型糖尿病患者的首选。格列吡嗪或格列美脲可以刺激胰岛素分泌，但使用这些药物时需密切注意低血糖的风险。

对于高血压部分，硝苯地平作为钙通道阻滞剂，通过扩张血管来降低血压。但使用此药物时，需警惕可能的头痛等副作用。普伐他汀则适用于合并高血脂的患者，它在降低血脂的也能帮助控制血压。但需注意，服用普伐他汀后需定期检查肌酸激酶。

二、勃起功能障碍治疗药物

针对勃起功能障碍，磷酸二酯酶5抑制剂（PDE5i）如西地那非和他达拉非，能够通过增加阴茎血流来改善勃起功能。他达拉非的作用时间较长，可达24-36小时，起始剂量建议为5mg。中成药如疏肝益阳胶囊、金匮肾气丸和五子衍宗丸等，在医生辨证施治下也可起到辅助改善作用。

三、注意事项

药物相互作用是一个重要的问题。PDE5i与降压药联用可能会增加低血压的风险，因此必须在医生的指导下调整剂量。全面的管理策略还包括控制饮食（低盐、低脂）、规律运动（如散步）和血糖监测等。

强烈提醒患者，以上所有药物都应在医生的指导下使用，避免自行调整治疗方案。如果出现任何不适，应及时就医复诊。

治疗糖尿病合并高血压和勃起功能障碍是一个复杂的过程，需要综合考虑各种因素，包括药物的选择、剂量调整、生活方式改变等。患者应与医生保持密切沟通，根据个体情况制定最适合的治疗方案。