阳痿就是肾虚吗 专家 补肾药别乱吃

探寻阳痿真相：虚与实的辩证，补药非随意之用

作者：中国中医科学院西苑医院男科研究生 张继伟，指导专家：郭军教授

近日，门诊迎来一位特殊的阳痿患者。他在服用补肾中药仅三天后，便遭遇了难以忍受的腰部疼痛。因疼痛剧烈，他被迫停药并寻求医生的帮助。仔细审查其药方，发现其中包含了熟地、当归、石斛、沙参等滋补药材。患者的舌质红苔黄腻，显然属于湿热内蕴的体质。滋补之品在这种体质中容易助湿化热，导致腰痛症状的出现。经过调整治疗思路，给予清热利湿的药物后，腰痛才得以缓解。

对于阳痿的认知，许多患者存在误区。他们误认为只要出现阳痿就是肾虚，必须服用补肾药物。这种观点并不准确。在中医理论中，补药仅适用于虚证，而实证则应当采用泻药治疗。这里的泻药并非我们日常理解的导致腹泻的药物，而是为病邪提供出路的药材。虚证表现为：气短声低、少气懒言、精神疲惫、体倦乏力等症状；而实证则表现为：面红、心烦易怒、声高气粗等症状，伴随舌红苔黄厚腻、脉实有力等体征。中医的基本原则是“虚则补之，实则泻之”，补药不能随意使用。

对于那位门诊患者，虽然他面临的是阳痿问题，但他的体质状况是实证湿热证。在这种情况下，使用补肾药物反而会导致湿热症状恶化。湿热于肾，阻塞经络，导致气血循环不畅，从而引发腰部疼痛。补药绝不能随意服用，只有在明确患者属于虚证时才能应用。

阳痿并不一定意味着肾虚，补药更不能随意使用。我们必须根据自身的体质状况，合理选择药物。希望每位读者都能明智地选择，谨慎用药，维护身体健康。在面临健康问题时，不妨多咨询专业医生，获取更准确的建议和治疗方案。正确认知、科学治疗，才是维护健康的明智之举。